Bristningar vid instrumentell förlossning

Indikatorn visar andelen kvinnor som fått tredje och fjärde gradens bristning vid instrumentell vaginal förlossning. Vid en instrumentell förlossning har läkaren ansett det nödvändigt att använda sugklocka eller tång, vilket sker vid cirka 6 procent av alla vaginala förlossningar.

Vid en bristning av första graden har en ytlig skada uppstått i slidans slemhinna, mynning eller i området mellan slidan och ändtarmsöppningen. Dessa är vanliga, men läker snabbt. En bristning av andra graden är djupare, men även en sådan läker oftast fort och ger sällan problem på lång sikt.

Vid tredje och fjärde gradens bristningar har muskler i bäckenbotten och i ändtarmens slutmuskel skadats. Detta kan innebära en ökad risk för inkontinens och smärtor i underlivet. Självfallet är målet att hålla dessa allvarliga bristningar på så låg nivå som möjligt, eftersom de orsakar stort lidande.

Vid instrumentell förlossning är risken för bristningar större än vid icke instrumentell, vilket gör det motiverat att särskilt följa detta. Förekomsten av bristningar vid instrumentell förlossning kan påverkas, även om till exempel övervikt hos de födande och kvinnans ålder kan påverka hur ofta bristningar uppstår.

Graviditetsregistret är ett nationellt kvalitetsregister som täcker vårdkedjan för mödrahälsovård, fosterdiagnostik och förlossning/BB. Uppgifterna om förlossning överförs direkt till Graviditetsregistret från journalsystemet. Av alla förlossningar i Sverige föder cirka 83 procent vaginalt och övriga med kejsarsnitt. I princip alla gravida kvinnor deltar i mödrahälsovård.

Egenskaper hos kvinnan eller förlossningen, till exempel ålder, BMI, flerbörd eller enkelbörd, kan påverka utfallet för olika kvalitetsindikatorer. Riskfaktorerna kan variera mellan olika kliniker. Ingen justering har gjorts för detta.

Först när förlossningsjournalen signeras, vilket oftast görs av administrativ personal, förs kompletta data över till Graviditetsregistret. Eftersläpande signering gör att de senaste månadernas data är preliminära.

Antal kvinnor som fått tredje eller fjärde gradens bristning vid instrumentell vaginal förlossning.

Antal kvinnor som fött barn med instrumentell vaginal förlossning, och deltar med uppgifter i Graviditetsregistret. Med instrumentell förlossning menas förlossning där sugklocka eller tång använts.