Anti-HER2-riktad behandling vid bröstcancer

Indikatorn visar andel invasiva bröstcancerfall utan fjärrmetastaser som erhållit anti-HER2-behandling Vid HER2-positiv invasiv bröstcancer rekommenderas behandling med monoklonal antikropp riktad mot de HER2-receptorer som då finns i ökad mängd på tumörcellernas yta. Som regel ges anti-HER2-riktad behandling i kombination med kemoterapi, under förutsättning att patienten kan tolerera det sistnämnda. Varje år får mellan 8 000 och 9 000 kvinnor en bröstcancerdiagnoser i Sverige. Under de senaste decennierna har bröstcancervården förbättrats och den relativa 5 års-överlevnaden är nu 90 procent. Orsaken är främst de förbättringar som genomförts i alla delar av processen. Nationellt Kvalitetsregister för Bröstcancer startade 2008 och innehåller uppgifter om ledtider, diagnostik, tumörkarakteristika, preoperativ onkologisk behandling, bröst- och axillkirurgi inklusive onkoplastik/direktrekonstruktion, postoperativ onkologisk behandling samt uppföljning. Sedan 2020 insamlas också patientrelaterade utfallsmått (PROM).

Både preoperativ och postoperativ anti-HER2-riktad behandling är medtaget i beräkningen. Uppgifterna redovisas uppdelat på sjukhus där onkologisk behandling ges, vilket i vissa fall kan innebära en annan enhet än anmälande/opererande enhet. När antalet behandlade fall skiljer sig kraftigt från antalet anmälda fall vid en enhet kan starka selektionsmekanismer på basen av patient- och tumördata styra vilken enhet som ger onkologisk behandling. Rapportering av given onkologisk behandling sker på ett eget formulär till kvalitetsregistret, separat från anmälan. Rapporteringen sker cirka 1 - 1,5 år efter anmälan. Ett fall per bröst kan rapporterats till Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer (NKBC). Det innebär att samma person kan finnas med i statistiken två gånger. Resultat från grupper med färre än 5 fall redovisas ej separat.