Fysisk aktivitet efter grundbehandling vid knäledsartros

Indikatorn visar andel patienter med nydebuterad knäledsartros som efter genomgången grundbehandling är fysiskt aktiva minst 150 minuter/vecka.

Indikatorn ingår i uppföljningen av vårdförlopp knäledsartros som utarbetats inom ramen för Nationellt system för kunskapsstyrning. Indikatorn ska bidra till att målet "patienter med knäledsartros ska uppnå ökad funktionsnivå och livskvalitet uppnås genom att patienten uppnår Socialstyrelsens rekommendation på minst 150 aktivitetsminuter i veckan.

Svenska Artrosregistret är ett nationellt kvalitetsregister. Registrets mål är mäta och följa upp resultat för patienter som får en strukturerad grundbehandling vid artros. Information, träning och viktkontroll är grunden i behandling av artros enligt både nationella och internationella riktlinjer.

Till Svenska Artrosregistret rapporterar under 2022 cirka 700 enheter. Det är svårt att uppskatta hur många enheter som bedriver grundbehandling utan att registrera resultat i registret. 2022 nyregistrerades drygt 22000 patienter med ett första besök.

Uppföljning efter genomgången grundbehandling sker efter 3 respektive 12 månader. Deltagande i uppföljning (svarsfrekvens) varierar mellan enheter och mellan regioner. Av patienter med ett första besök under 2022 deltog 72 procent procent i uppföljningen efter tre månader och 39 procent i uppföljningen efter ett år.

Antal patienter enligt nämnarens beskrivning som enligt artrosregistrets beräkning baserat på nedanstående två frågor uppnår minst 150 minuter av fysisk aktivitet.

"Hur mycket tid ägnar du en vanlig vecka åt fysisk träning, som får dig att bli andfådd, till exempel löpning, motionsgymnastik, bollsport?" [M3Pat_ExerciseWeekly]

"Hur mycket tid ägnar du en vanlig vecka åt vardagsmotion (minst 10 minuter åt gången), till exempel promenader, cykling eller trädgårdsarbete?" . [M3Pat_PhysActWeekly]

---------------------------

Vid motsvarande datafångst via grunddokumentation i vårdinformationssystem:

Antal patienter enligt nämnarens beskrivning som tre månader (4v-6 månader) efter DATUM för den första registreringen av de koder som ingår i grundbehandling för knäledsartros har angett antal minuter i vardagsmotion samt antal minuter i fysisk träning per vecka som enligt beräkningen nedan resulterar i ett värde på minst 150 aktivitetsminuter per vecka

Snomed CT SE
46071000052100 | antal aktivitetsminuter per vecka | ≥ 150

Aktivitetsminuter beräknas enligt nedan:
Aktivitetsminuter = (minuter i fysisk träning x 2) + minuter i vardagsmotion
För var och en av de två frågorna används det mellersta värdet i ett angivet intervall, och det angivna värdet för det lägsta respektive högsta svarsalternativet. Varje minut i fysisk träning (fråga 1) är värd två aktivitetsminuter, medan varje minut med vardagsmotion (fråga 2) är värd en aktivitetsminut

VID DATAFÅNGST FRÅN KVALITETSREGISTER ):
Antal patienter där fysioterapeut angett mest besvärande led = knä (Svar 2 på FVPOT_WorstJoint)
OCH som deltagit i grundbehandling:
minst EN av: - Individuell träningsgenomgång med fysioterapeut (Svar 1 på M3POT_IndExerPTPhys)
Individuell träningsgenomgång via internet (Svar 1 på M3POT_IndExerPTDig)
samt minst EN av: Teoretisk undervisning i grupp (Svar 1 på M3POT_GroupTheoryPhys)
Teoretisk undervisning individuellt (Svar 1 på M3POT_IndTheoryPhys)
Teoretisk undervisning via internet (Svar 1 på M3POT_GroupTheoryDig ELLER M3_POTIndTheoryDig)
---------------------------

Vid motsvarande datafångst via grunddokumentation i vårdinformationssystem:
Antal patienter med en knäledsartrosdiagnos de senaste 6-18 månaderna

ICD-10-SE M17* Knäledsartros
ELLER motsvarande i Snomed CT SE
239873007 |knäledsartros|
789001000 | artros i knä orsakad av och efter trauma|
SAMT eventuellt
272741003 | lateralitet | = 24028007 | höger | eller 272741003 | lateralitet | = 7771000 | vänster |
ELLER
323321000119100 |artros i höger knäled|
323301000119109 |artros i vänster knäled|
1055297002 |artros i vänster knä orsakad av och efter trauma|
1055298007 |artros i höger knä orsakad av och efter trauma|
201858005 |dubbelsidig posttraumatisk knäledsartros|
201841000 |dubbelsidig primär knäledsartros|
(Det är upp till regionerna att även ha med SIDA)

och som inte haft tidigare knäledsartrosdiagnos under perioden från den första diagnosen under de senaste 6-18 månaderna och ytterligare 5 år bakåt

och som har deltagit i grundbehandling:
minst EN av KVÅ-koderna för information/undervisning:
- GB020 Artrosskola
- GB019 Personcentrerad patient- och närståendeutbildning
- GB002 Information och undervisning UNS
- GB009 Information och undervisning riktad till patient
SAMT minst EN av koderna för träning:
- QG003 Muskelfunktions- och styrketräning
- QD016 Träning av fysisk prestationsförmåga

ELLER
motsvarande i Snomed CT SE
123521000052105 | artrosskola |
SAMT minst EN av koderna för träning:
54111000052104 | styrketräning |
54121000052107 | konditionsträning |
361181004 | styrke- och konditionsträning i grupp |