Vidbehovsordination av opioider mot smärta

Indikatorn visar andelen patienter som hade en vidbehovsordination av opioid i injektionsform mot smärta när de avled.

När vården övergår i palliativ vård ska det finnas lämpliga ordinationer om patienten får ont. Ordinationen ska vara individuellt anpassad, eftersom allmänna ordinationer inte anses vara tillräckligt bra i det här skedet. Det medicinska ansvaret flyttar ibland från specialisten till en läkare i primärvård som ansvarar för hemsjukvård eller särskilda boendeformer. Då är det extra viktigt att det inte blir några glapp i viktiga ordinationer. Smärta kan behandlas på flera sätt, men när det är kort tid kvar i livet ska man prioritera den behandling som har snabbast effekt, alltså i form av en injektion.

Tiden mellan stegrad smärta och lindring kan bli onödigt lång. Först ska patienten som har ont anse att det gör tillräckligt ont för att säga till eller larma. Därefter ska detta larm nå en sjuksköterska som efter att ha gjort sin bedömning måste ha både en fullgod ordination och tillgång till läkemedel. För att kunna hålla tiden från larm till smärtlindrande injektion rimligt kort måste alla led i denna kedja vara så väl förberedda som möjligt. Finns det skriftliga rutiner för hur ordinationer ska göras i detta läge, så ökar andelen utförda ordinationer.

Varierande täckningsgrad i regionerna. Sjukvården kan rapportera in ytterligare data som påverkar resultatet i denna datamängd kalenderåret ut. Variabeln utgår från att det finns skriftliga ordinationer, vilket ger tydlighet. Det kan dock förekomma kommunikationsproblem där omvårdnadspersonalen är anställd av kommun eller privat verksamhet medan den medicinskt ansvariga är anställd av regionen med separata dokumentationssystem som följd.

Antalet inrapporterade väntade dödsfall där individuell ordination av stark opioid i injektionsform vid behov fanns på läkemedelslistan innan dödsfallet.

Det totala antalet väntade dödsfall.