Användning av antiinflammatoriska läkemedel hos äldre

Indikatorn visar andelen äldre i befolkningen som behandlas med NSAID på recept. Avser personer 75 år och äldre. Indikatorn bygger på punktprevalensen (d.v.s. en uppskattning av aktuell läkemedelsanvändning en viss dag) den första i varje månad. Årsvärdet baseras på medelvärdet av de 12 månadernas resultat och rapporteras från Läkemedelsregistret, Socialstyrelsen.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) medför vid behandling av äldre en ökad risk för sår och blödningar i magtarmkanalen, vätskeretention, hjärtinkompensation samt nedsatt njurfunktion. De kan dessutom genom läkemedelsinteraktion minska effekten av diuretika, ACE-hämmare och betareceptorblockerare – läkemedel som används vid behandling av hjärtsvikt och högt blodtryck. Vidare finns vetenskapliga belägg för att åtminstone vissa av dessa antiinflammatoriska medel kan öka risken för hjärtinfarkt och stroke. På grund av dessa risker bör NSAID förskrivas restriktivt till äldre. Om behandling bedöms vara nödvändig, bör man eftersträva lägsta effektiva dos och kortast möjliga behandlingstid, och behandlingen bör följas och omprövas med täta intervall.

Eftersom indikatorn uppskattar användningen av NSAID en viss dag och eftersom denna typ av läkemedel ofta förskrivs för kortare behandlingar, är värdena lägre än om de hade baserats på läkemedelsuttag under en längre tidsperiod. Ordningen mellan regionerna kan också vara en annan om en sådan metod tillämpas.
NSAID-preparat kan även köpas receptfritt både på och utanför apotek. Eftersom försäljning utan recept inte registreras i Läkemedelsregistret, underskattar denna mätning den verkliga användningen av NSAID. Acetylsalicylsyra omfattas inte av denna indikator, men verkar på likartat sätt och är behäftat med delvis samma risker som NSAID (mag-tarmblödning, påverkan på njurfunktionen).

Antal personer 75 år och äldre som beräknas ha använt icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), (M01A exklusive M01AX05 glukosamin) på recept. Täljarens uppgift kommer från Läkemedelsregistret och beräknas enligt följande:
Indikatorn omfattar samtliga läkemedel som förskrivits och hämtats ut från apotek, d.v.s. både läkemedel för regelbundet och vid behovsbruk, och både läkemedel för invärtes och utvärtes bruk. En aktuell läkemedelslista konstrueras för varje individ vid en given tidpunkt (punktprevalens). I ett datauttag från läkemedelsregistret, omfattande en tremånadersperiod bakåt i tiden från den studerade tidpunkten, uppskattas aktuell läkemedelsanvändning vid denna, utifrån uppgifter om tidpunkt för uttag, mängd uttaget läkemedel samt ordinerad dosering. Beräkning av ordinerad dos kräver tolkning av doseringsangivelser som idag endast är registrerad som fri text. Ibland måste vissa antaganden göras, då informationen om dosering är ofullständig eller saknas.

Läkemedelsregistret innehåller uppgifter på individnivå om alla uthämtade läkemedel i öppenvård (recept samt dosdispenserade).

Totalt antal personer i befolkningen som är 75 år eller äldre. Befolkningsdata hämtas från SCB.