PVQ Prioritering Pr01Dig+Fys: Andel patienter med kronisk sjukdom, som haft fysiskt besök eller distanskontakt

Indikatorer för återbesök finns redan för respektive indikatorområde för kronisk sjukdom. Dessutom finns Pr1Fys som ger en sammanlagd bild av hur patienter med kronisk sjukdom prioriteras när det gäller fysiska återbesök. I den här indikatorn, (Pr1Dig+Fys, ingår även digitala besök. Indikatorerna i PVQ har tidigare till stor del byggt på fysiska mottagningsbesök, men då förekomsten av digitala kontakter ökar behöver även de kartläggas vid uppföljning och kvalitetsarbete. Att mäta digitala kontakter innebär inte att man automatiskt skulle kunna låta dem ersätta fysiska besök. Att mäta är ett steg i analys och förbättringsarbete.
Digital kommunikation kan ske på många sätt. Några exempel är telefoni, videolänk, chatt, e-post, textmeddelanden, bildmeddelanden och via mobilapplikationer. I nuläget definieras och registreras kontakttyper på olika sätt i olika regioner och journalsystem, man får därför vid programmering av PVQ:s indikatorer göra en individuell bedömning av vilka kontakttyper som bör inkluderas utifrån definitionen i PVQ. För att exkludera kontakter av administrativ karaktär eller sjukvårdsupplysning i allmänhet, önskar vi därför definiera de digitala kontakter som ersätter fysiska besök som ”en kontakt som har karaktären av ett kvalificerat samtal”, se fullständig definition i täljardefinition.

Personer med svårare sjukdomstillstånd och större nytta av åtgärd ska prioriteras före mindre svåra tillstånd där eventuella åtgärder tillför mindre, till exempel enklare självläkande tillstånd.
Patienter med kronisk sjukdom som får regelbundna återbesök mår bättre. De har mår bättre och söker mindre ofta på akutmottagningar. Ett enkelt sätt att få till stånd dessa regelbundna kontroller är att kalla patienterna till återbesök.
Sjukdomstillstånden i denna indikator är valda för att de i regel sköts via primärvården.

Måttet ingår i PrimärvårdsKvalitet, som förvaltas vid SKR. PrimärvårdsKvalitet är ett stöd för kvalitetsarbete i primärvården och omfattar kvalitetsindikatorer som speglar primärvårdens uppdrag ur ett tvärprofessionellt perspektiv. Data hämtas och beräknas genom automatiska uttag från journaler och andra vårdadministrativa system.

Ursprung: Framtagen av arbetsgruppen för PrimärvårdsKvalitet, SKR

Om diagnos inte registreras vid besöken kan patienterna inte identifieras. Vilka professioner som registrerar diagnos varierar mellan regionerna. Diagnossättningen varierar också beroende på ersättningssystem. Tillgången på data kan också variera mellan regionerna.

En annan felkälla är att diagnos också kan sättas vid andra besök för andra problem vid än systematiska uppföljningsbesök.

Regionerna definierar digitala besök på olika sätt, vilket påverkar data.

Eftersläpning i data kan förkomma.

Antal listade patienter som fått någon diagnos ur någon av diagnosgrupperna demens, diabetes, förmaksflimmer, hjärtsvikt, hypertoni, KOL, kranskärlssjukdom kronisk njursjukdom och/eller TIA/Stroke senaste 5 åren och som har varit på fysiskt eller digitalt besök hos läkare eller sjuksköterska de senaste 18 månaderna med diagnos ur samma diagnosgrupp

Tas fram med personnummer, matcha varje individ och diagnos för att se andel med diagnos senaste 5 åren som inte återkommit senaste 18 månaderna

Redovisas i underkategorierna: kön, åldersgrupper (0-59 år: 10-årsintervall, 60-99 år: 5-årsintervall, samt ≥100 år)

Tid: Diagnos 5 år, Besök/hembesök eller digitalt besök med samma diagnos 18 månader rullande
Ålder: alla
Kön: alla
Kontakttyp: För 5 år - Alla
För 18 mån - Alla kontakter som har aktuell diagnoskod registrerad
Yrkeskategori: läkare, sjuksköterska, distriktssköterska
Listad vc vid datauttag: Ja. Utflyttade och avlidna personer kommer ej med på vc listan

Satta på vilken enhet som helst inom primärvård. Personer som enbart behandlas på sjukhus exkluderas. Se följande lista/listor i dokument på
https://skr.se/primarvardskvalitet/koderochindikatorkonstruktion/diagnoskoder.79256.html
Demens Lista 1
Diabetes Lista 1
Förmaksflimmer lista 1
Hjärtsvikt Lista 1
Hypertoni lista 1
KOL Lista 1
Kranskärlssjukdom Lista 1
Njursjukdom kronisk Lista 1
TIA/Stroke Lista 2

Antal listade patienter som fått någon diagnos ur någon av diagnosgrupperna demens, diabetes, förmaksflimmer, hjärtsvikt, hypertoni, KOL, kranskärlssjukdom kronisk njursjukdom och/eller TIA/Stroke senaste 5 åren

Tid: 5 år
Ålder: alla
Kön: alla
Kontakttyp: alla
Yrkeskategori: alla
Listad vc vid datauttag: ja

Diagnoskoder: Satta på vilken enhet som helst inom primärvård. Personer som enbart behandlas på sjukhus exkluderas. Se följande lista/listor i dokument på https://skr.se/primarvardskvalitet/koderochindikatorkonstruktion/diagnoskoder.79256.html
Demens Lista 1
Diabetes Lista 1
Förmaksflimmer lista 1
Hjärtsvikt Lista 1
Hypertoni lista 1
KOL Lista 1
Kranskärlssjukdom Lista 1
Njursjukdom kronisk Lista 1
TIA/Stroke Lista 2