Död eller återinskrivning på sjukhus inom ett år efter stroke

Indikatorn visar andel patienter som avlider eller återinskrivs inom slutenvården inom ett år efter stroke. Åldersstandardiserade värden.

Stroke är en av våra stora folksjukdomar. Varje år drabbas ungefär 30 000 personer av stroke, ungefär lika många män som kvinnor. Antalet fall av stroke samt avlidna efter stroke minskar sedan ett antal år. Stroke är den vanligaste orsaken till neurologiskt handikapp hos vuxna och den tredje vanligaste dödsorsaken, efter hjärtinfarkt och cancer.

Indikatorn är ett sätt att spegla andelen patienter som återinsjuknar i hjärt-kärlsjukdom. Anledning till återinskrivning kan vara en ny stroke, sena effekter av en stroke eller annan hjärt-kärlsjukdom. Personer som redan drabbats av hjärt-kärlsjukdom, exempelvis stroke, löper större risk att återinsjukna i hjärt-kärlsjukdom. Indikatorn är främst ett mått på kvaliteten i den sekundärpreventiva behandlingen efter stroke.

Endast huvuddiagnoser i täljaren ingår i jämförelsen. Det minskar risken för tolkningssvårigheter till följd av olikheter i diagnosregistrering. Vissa sjukhus, främst universitetssjukhusen, har en högre andel med svår stroke, intracerebral blödning eller andra komplicerade faktorer.

Källan till måttet är patientregistret vid Socialstyrelsen, till vilket inrapportering är obligatorisk och täckningsgraden avseende slutenvård mycket hög.

a) Antal patienter som har dött inom ett år efter insjuknandet enligt nämnarens definition

b) Antal patienter som inom ett år efter insjuknandet enligt nämnarens definition har återinskrivits akut inom slutenvården för stroke eller sena effekter av stroke. Dessa huvuddiagnoser med ICD-10diagnoskoder är: Intracerebral blödning (I61), Ischemisk stroke (I63), Stroke, ej specificerat som blödning eller ischemisk (I64), Sena effekter av cerebrovaskulär sjukdom (I69).


c) Antal patienter som inom ett år efter insjuknandet enligt nämnarens definition har återinskrivits akut inom slutenvården för någon av nedanstående huvuddiagnoser med ICD-10diagnoskoder:
Hypertonisjukdomar (I10-I15), Ischemiska sjukdomar (I20-I25), Övriga sjukdomar i cirkulationsorganen med Sjukdomstillstånd inom lungcirkulationen (I26-I28) eller Andra former av hjärtsjukdom (I30-I32), Emboli och trombos i bukaorta (I74.0), Emboli och trombos i övre extremitetsarträrer (I74.2), Emboli och trombos i nedre extremitetsarträrer (I74.3), Emboli och trombos i extremitetsarträrer, ospecificerat (I74.4), Lungödem (J81), Fraktur på lårben (S72)

Samtliga förstagångsfall av stroke. Med förstagångsinsjuknande menas att patienten varit strokefri i minst 7 år före insjuknandet för någon av nedanstående huvuddiagnoser med ICD-10diagnoskoder: Intracerebreal blödning (I61), Ischemisk stroke (I63), Stroke, ej specificerat som blödning eller ischemi (I64).

Förstagångsfall har skattats med krav på sju år utan föregående strokediagnos i patientregistret. Det innebär att endast de personer som inte har haft någon strokediagnos under de sju föregående åren ingår i jämförelsen.

Andelen återinskrivna har åldersstandardiserats. Samma standardpopulation har använts för män och kvinnor.

Den geografiska fördelningen har skett utifrån patienternas hemortsregion. Det innebär att även vård på sjukhus i annan region redovisas på hemortsregionen.