Kranskärlsröntgen med intrakoronar tryckmätning vid stabil kranskärlssjukdom

Indikatorn visar andelen tillfällen där det utförts kranskärlsröntgen (koronär angiografi) av patienter med stabil kranskärlssjukdom eller tyst ischemi där det också utförts intrakoronär tryckmätning med FFR eller iFR.
Enbart kranskärlsröntgen ger bara en bild av kärlens konturer, medan tryckmätning talar om hur bra flödet är. Flera studier har visat att detta ger bättre information om vilka kärl som behöver åtgärdas.
Swedeheart har som mål att FFR eller iFR ska utföras i 30 % av fallen.

SCAAR, delregister till SWEDEHEART. är ett procedurrelaterat register vars huvudsyfte är att samla relevant information avseende sjukdomsgrad, medicinsk och medicinsk-teknisk behandling från ingreppstillfället på samtliga utförda koronarangiografier och PCI behandlingar.

Alla direkta jämförelser mellan regioner och sjukhus måste tolkas med mycket stor försiktighet eftersom de inte tar hänsyn till olikheter i patientkaraktäristika såsom ålder, kön, riskfaktorer, tidigare hjärtsjukdomar och andra samtidiga sjukdomar. Åldersfördelningen är likartad på regions- och länsnivå. På sjukhusnivå är dock åldersfördelningen mer varierande vilket kan påverka vårdinsatser och vårdresultat.

Trots att SWEDEHEART påbjuder att alla patienter med misstänkt akut kranskärlssjukdom skall inkluderas registrerar många sjukhus fortfarande bara patienter som vårdas på hjärtintensivvårdsavdelning och indikationen för vård av äldre på dessa avdelningar varierar. För att undvika effekter på vårdresultaten av sådana olikheter har i många fall patienter över 80 år exkluderats vid jämförelser mellan olika enheter.

Därutöver finns också olikheter mellan regioner och sjukhus avseende vilka patienter som tas in på hjärtintensivavdelningar och därmed i vilken omfattning de kommer med i SWEDEHEART-registreringen. Vissa sjukhus kan alltså ha en mer fullständig intagning av alla hjärtinfarktpatienter i sina register medan andra vårdar vissa patienter med hjärtinfarkt på andra, icke SWEDEHEART- bärande, avdelningar.

Antal koronär angiografi (procedurer) enligt nämnarens beskrivning där intrakoronar tryckmätning (FFR eller iFR) använts.

Diagnostik: FFR (1) eller iFR (2) eller DFR (21) eller RFR (22) på något segment i proceduren

Antal utförda koronär angiografi (procedurer) med indikation stabil kranskärlssjukdom eller tyst ischemi enligt följande kriterier:
1. Procedurtyp är 1 (Angio) eller 3 (Angio + PCI)
2. Indikation är 1 (stabil kranskärlssjukdom) eller 7 (tyst ischemi)