PVQ Levnadsvanor Le01: Andel med kronisk sjukdom där levnadsvana uppmärksammats

Den stora majoriteten av alla dödsfall i Sverige orsakas av icke-smittsamma sjukdomar såsom hjärt kärlsjukdom och cancer. Tobaksbruk, ohälsosamma matvanor, riskkonsumtion av alkohol och otillräcklig fysisk aktivitet utgör fyra av de största riskfaktorerna för ohälsa. Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) kan majoriteten av all kardiovaskulär sjukdom och en tredjedel av all cancer i världen förebyggas genom hälsosamma levnadsvanor. Det finns även god evidens för att hälsosamma levnadsvanor kan förebygga eller fördröja utvecklingen av typ 2-diabetes. Den som inte röker, äter hälsosamt, är måttligt fysiskt aktiv och har en måttlig konsumtion av alkohol, lever i genomsnitt 14 år längre än den som har ohälsosamma levnadsvanor. De fyra levnadsvanorna utgör bland de största bidragande orsakerna till den samlade sjukdomsbördan i Sverige.

I detta mått ingår olika typer av notat om levnadsvanor för att ge en bred bild av enhetens arbete med levnadsvanor.

Måttet ingår i PrimärvårdsKvalitet, som förvaltas vid SKR. PrimärvårdsKvalitet är ett stöd för kvalitetsarbete i primärvården och omfattar kvalitetsindikatorer som speglar primärvårdens uppdrag ur ett tvärprofessionellt perspektiv. Data hämtas och beräknas genom automatiska uttag från journaler och andra vårdadministrativa system.
Ursprung: Modifierad av arbetsgruppen för PrimärvårdsKvalitet, SKR utifrån Nationella riktlinjer för prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor 2018 och Nationellt vårdprogram vid ohälsosamma levnadsvanor – prevention och behandling, Nationellt programområde för levnadsvanor, SKR 2022.

Felkällor: Ofta diskuteras levnadsvanor utan att det dokumenteras på ett sökbart sätt. Ofta uppdateras inte informationen om levnadsvanor om ingen förändring skett och aktuella värden kommer då att saknas. KVÅ-koder används endast i liten omfattning, speciellt enkla råd. Det finns ingen KVÅ-kod för "erbjudits åtgärd men tackat nej" så dessa patienter kommer inte med. Om diagnos inte registreras vid besöken kan patienterna inte identifieras. Vilka professioner som registrerar diagnos varierar mellan regionerna. Diagnossättningen varierar också beroende på ersättningssystem. Även i vilken utsträckning data kan tas ut varierar mellan regionerna. Eftersläpning i data kan förkomma.

Täljare: Antal patienter som har har någon notering om levnadsvana, eller har fått någon åtgärd avseende levnadsvana eller någon diagnos om levnadsvana de senaste 36 månaderna

Redovisas i underkategorierna: kön, åldersgrupper: 10 års intervall 0-59 år därefter 5 årsintervall till 99, därefter ≥100, se underkategorier

Tid: Diagnos kronisk sjukdom 5 år
Levnadsvana 36 månader
Ålder: Alla
Kön: Alla
Kontakttyp: Alla
Yrkeskategori: Alla
Listad VC vid datauttag: Ja, utflyttade och avlidna personer kommer ej med

Satta inom hela primärvården. Personer som enbart behandlas på sjukhus exkluderas.
Se följande lista/listor i dokument på https://skr.se/primarvardskvalitet/koderochindikatorkonstruktion/diagnoskoder.79256.html
Tobak Lista 1
Fysisk aktivitet Lista 1
Matvanor Lista 1
Alkoholbruk Lista 1

samt
Alkoholproblematik Lista 1
Artros Lista 3
Astma Lista 1
Demens Lista 1
Depression lista 1
Diabetes Lista 1
Fetma Lista 1
Förmaksflimmer lista 1
Hjärtsvikt Lista 1
Hypertoni lista 1
KOL Lista 1
Kranskärlssjukdom Lista 1
Njursjukdom, kronisk Lista 1
Osteoporos Lista 1
Psoriasis Lista 1
RA Lista 1
Schizofreni Lista 1
Stressreaktioner Lista 1
Sömnstörning lista 1
TIA/Stroke Lista 2
Ångest lista 1

KVÅ-kod: Någon av nedanstående
DV111 Enkla råd om tobak
DV112 Rådgivande samtal om tobaksbruk
DV113 Kvalificerat rådgivande samtal om tobaksbruk
DV131 Enkla råd om fysisk aktivitet
DV132 Rådgivande samtal om fysisk aktivitet
DV133 Kvalificerat rådgivande samtal om fysisk aktivitet
DV200 Utfärdande av recept på fysisk aktivitet (FaR)
AW005 Uppföljning av tidigare utfärdat recept på fysisk aktivitet (FaR)
PD009 Bedömning av tolerans för fysisk ansträngning och uthållighet
DV141 Enkla råd vid ohälsosamma matvanor
DV142 Rådgivande samtal om matvanor
DV143 Kvalificerat rådgivande samtal om matvanor
DV121 Enkla råd om alkoholvanor
DV122 Rådgivande samtal om alkoholvanor
DV123 Kvalificerat rådgivande samtal om alkoholvanor
DV030 Hälsosamtal. Samtal om levnadsvanor som kost och motion, sömn samt om alkohol, narkotika, tobak samt om sex och samlevnad
Alternativt används motsvarande regional kod eller sökord med fasta alternativ

Fysisk aktivitet: Kvantifiering av aktivitetsminuter eller notat om fysisk aktivitet/ motion under fast sökord eller diagnoskod eller rådgivning
Ohälsosamma matvanor: Kvantifiering av kostpoäng eller notat under fast sökord om matvanor eller diagnoskod eller rådgivning
Riskbruk: Audit C eller kvantifiering av standardglas eller intensivkonsumtion eller notat om alkohol under fast sökord eller diagnoskod eller rådgivning
Tobaksbruk: Kvantifiering av tobaksbruk eller notat om tobaksbruk under fast sökord eller diagnoskod eller rådgivning

Nämnare:  Antal patienter som har fått en eller flera av de kroniska diagnoserna de senaste 5 åren

Tid: Diagnos kronisk sjukdom 5 år
Ålder: Alla
Kön: Alla
Kontakttyp: Alla
Yrkeskategori: Alla
Listad VC vid datauttag: Ja, utflyttade och avlidna personer kommer ej med

Satta inom hela primärvården. Personer som enbart behandlas på sjukhus exkluderas.
Se följande lista/listor i dokument på https://skr.se/primarvardskvalitet/koderochindikatorkonstruktion/diagnoskoder.79256.html
Alkoholproblematik Lista 1
Artros Lista 3
Astma Lista 1
Demens Lista 1
Depression lista 1
Diabetes Lista 1
Fetma Lista 1
Förmaksflimmer lista 1
Hjärtsvikt Lista 1
Hypertoni lista 1
KOL Lista 1
Kranskärlssjukdom Lista 1
Njursjukdom, kronisk Lista 1
Osteoporos Lista 1
Psoriasis Lista 1
RA Lista 1
Schizofreni Lista 1
Stressreaktioner Lista 1
Sömnstörning lista 1
TIA/Stroke Lista 2
Ångest lista 1