Palliativ kemoterapi vid generaliserad lungcancer

Indikatorn visar andelen patienter med icke-småcellig lungcancer (NSCLC) som planerats för palliativ kemoterapi. Ingår gör patienter med lungcancer i stadium IV, och med WHO Performance status 0-2.

Kemoterapi innebär behandling med läkemedel som dödar cancerceller eller hindrar att de växer och blir fler. Det finns flera olika läkemedel som, ofta i kombination, kan användas med likartad verkan på sjukdomen. Däremot kan biverkningarna variera något. Vid obotlig lungcancer rekommenderar nationella vårdprogrammet att man ska pröva med kemoterapi för att lindra patientens symtom. Palliativ vård syftar till att minska smärta och symptom, samt till att förlänga livet. I Socialstyrelsens nationella riktlinjer för lungcancervård är palliativt syftande kemoterapi vid lungcancer i stadium IV och med PS 0-2 en av de indikatorer som är viktiga att följa upp.

Performance status (PS) beskriver patientens funktionsnivå på skalan 0-4. En fullt aktiv person får PS 0 medan PS 2 gäller en person som klarar normala aktiviteter och är uppe mer än halva dagarna, dock med nedsatta krafter. PS är viktig för att bedöma om en patient kan klara en behandling och ha nytta av den.

Alla patienter i stadium IV ska inte palliativ kemoterapi men indikatorn är intressant för att kunna jämföra regioner. Variationer mellan regionerna kan tyda på kvalitetsskillnader i vården. Socialstyrelsen har angett en målnivå på 78 procent för en snarlikt formulerad indikator. Denna indikator gällde patienter med lungcancer i flera stadier, och är därför inte helt jämförbar med de data som visas här.

I Sverige drabbas cirka 3 800 personer av lungcancer varje år, vilket gör den till den femte vanligaste cancerformen i Sverige. Det finns två huvudgrupper: icke-småcellig lungcancer och småcellig lungcancer. Ungefär 80 procent är icke-småcellig lungcancer, vilken i sin tur delas in i flera undergrupper.

Lungcancer förorsakas till 80-90 procent av tobaksrökning. Tidig upptäckt är en förutsättning för att bli frisk. Kirurgi är den viktigaste botande behandlingen, men kan bara genomföras hos 15 procent av patienterna.

Nationella lungcancerregistret (NLCR) är ett kvalitetsregister som samlar och sammanställer data från all lungcancervård i Sverige. Förutom att vara ett underlag för kvalitetsuppföljningar och studier ska NLCR visa på trender och förskjutningar av behandlingsstrategier, uppföljning och överlevnad samt skillnader inom cancervården i Sverige.

Sjukhus med färre än fem fall räknas in i gruppen "Övriga". Dessa är Blekingesjukhuset, Karlshamn, Danderyds sjukhus, Lindesbergs lasarett och Nyköpings lasarett.

Antal patienter med icke-småcellig lungcancer (NSCLC) och stadium IV, WHO Performance status (0-2) som planerats för palliativ kemoterapi.

Antal patienter med aktuellt urval och där uppgift om kemoterapi finns.