Endokrin behandling vid bröstcancer

Indikatorn visar andelen opererade, östrogenreceptorpositiva invasiva bröstcancerfall utan fjärrmetastaser vid diagnos, som erhållit endokrin behandling. Hormonell behandling, som också kallas endokrin behandling, är en viktig förebyggande behandling. Merparten, ungefär 75 procent, av alla bröstcancertumörer är hormonkänsliga. Det betyder att tumören är beroende av kvinnliga könshormoner, framförallt östrogen, för sin tillväxt. Patienten rekommenderas då hormonell behandling som blockerar östrogenets effekt eller minskar östrogennivån i kroppen. Syftet med medicineringen är att minska risken för återfall i bröstcancer. Endokrin behandling bör erbjudas till alla patienter med östrogenreceptorpositiv (ER+) bröstcancer. För patienter med mycket låg risk för återfall (tumör <=10 mm av luminal A-typ utan spridning till lymfkörtlarna) kan man avstå från endokrin behandling förutsatt att patienten är informerad om balansen mellan risk och nytta. Vid betydande samsjuklighet får nyttan med endokrin behandling vägas mot potentiella nackdelar. Nationellt Kvalitetsregister för Bröstcancer startade 2008 och innehåller uppgifter om ledtider, diagnostik, tumörkarakteristika, preoperativ onkologisk behandling, bröst- och axillkirurgi inklusive onkoplastik/direktrekonstruktion, postoperativ onkologisk behandling samt uppföljning. Sedan 2020 insamlas också patientrelaterade utfallsmått (PROM).

Uppgifterna redovisas uppdelat på sjukhus där onkologisk behandling ges, vilket i vissa fall kan innebära en annan enhet än anmälande/opererande enhet. När antalet behandlade fall skiljer sig kraftigt från antalet anmälda fall vid en enhet kan starka selektionsmekanismer på basen av patient- och tumördata styra vilken enhet som ger onkologisk behandling. Rapportering av given onkologisk behandling sker på ett eget formulär till kvalitetsregistret, separat från anmälan. Rapporteringen sker cirka 1 - 1,5 år efter anmälan. Ett fall per bröst kan rapporterats till Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer (NKBC). Det innebär att samma person kan finnas med i statistiken två gånger. Resultat från grupper med färre än 5 fall redovisas ej separat.