Nöjdhet med rehabilitering 3 månader efter stroke

Indikatorn visar andelen strokepatienter som efter tre månader uppger att de är nöjda eller mycket nöjda med den rehabilitering eller träning som skett efter utskrivning från sjukhus. Enbart patienter som hade behov av rehabilitering ingår i indikatorns underlag. Personer som insjuknat i stroke har ofta ett stort rehabiliteringsbehov som behöver tillgodoses för att förbättra funktions- och aktivitetsförmågan. Indikatorn mäter patientnöjdhet, vilken kan påverkas av personens egna förväntningar och flera andra faktorer. Indikatorn är ett viktigt mått på kvaliteten på hela rehabiliteringen under och efter sjukhusvistelsen, således i både tidig och sen fas. Indikatorn kan spegla hur patienten eller anhörig bedömer insatser från såväl region som kommun. Indikatorn ingår i Socialstyrelsens riktlinjer. Socialstyrelsens och Riksstrokes högre målnivå är satt till minst 87 procent, medan Riksstrokes gräns för måttlig måluppfyllelse är satt till 75 procent. Riksstroke är ett nationellt kvalitetsregister och genomför fortlöpande utvärdering av den svenska strokevården. Även patienter med TIA inkluderas i Riksstroke. Riksstroke utgår från de rekommendationer och kvalitetsindikatorer som tagits fram i arbetet med de nationella riktlinjerna och speglar både processer och resultat.

Täckningsgraden, liksom svarsfrekvensen, kan påverka resultatet för indikatorn. Hög täckningsgrad kan innebära att fler patienter med svår stroke (och särskilt de som vårdas på särskilda boenden) kan ha nåtts av uppföljningen och därmed kan andelen ADL-beroende bli högre. Låg svarsfrekvens kan bero på att främst patienter med lindrigare funktionshinder svarar, och då resultera i ett falskt positivt resultat. Denna indikator påverkas alltså av utfallet av stroke och andra faktorer, utöver rehabiliteringens kvalitet. Måttet är bara delvis påverkbart av akutsjukhuset. En av de många faktorer som kan påverka detta utfall är kvaliteten i vårdplaneringen tillsammans med primärvården och kommunen. Nöjdheten kan påverkas av patienters och anhörigas förväntningar. Det är möjligt att förväntningarna på sjukvårdens och kommunens stöd varierar över landet. Eftersom en del av patienterna inte har behov av rehabilitering, eller inte fått rehabiliteringsinsatser av andra orsaker, blir talen för mindre sjukhus små och därför osäkra. Täckningsgraden för Riksstroke är cirka 90 procent för förstagångsinsjuknanden. Alla aktuella sjukhus registrerar strokepatienter i Riksstroke. Nästan alla 72 sjukhus registrerar även TIA-patienter. Data kring täckningsgraden för TIA i Riksstroke föreligger inte ännu. Ungefär 85 procent av patienterna deltar i uppföljningen efter 3 månader (själv, eller via anhörig eller vårdare) och 77 procent efter 1 år.