Överlevnad 5 år efter primäroperation vid icke-metastaserad peniscancer

Indikatorn visar andel män som var vid liv 5 år efter primäroperation för icke-metastaserad peniscancer. Vid peniscancer sprids tumörceller i första hand via lymfkörtlarna i ljumskarna. Risken för spridning ökar med stigande tumörstadium och differentieringsgrad. Även vid kliniskt icke-palpabla lymfkörtlar i ljumskarna (cN0) finns risk för mikrometastaser, vilket inträffar i cirka 20% av fallen. Tidig upptäckt av lymfkörtelmetastaser och kurativ lymfkörtelkirurgi ger förbättrad överlevnad och är viktiga prognostiska faktorer. För korrekt stadieindelning rekommenderas därför diagnostisk lymfkörtelkirurgi för patienter med invasiv peniscancer med icke-palpabla lymfkörtlar i ljumskarna (cN0), i första hand med sentinel node-teknik för att minimera komplikationsrisken. Risk för lymfkörtelmetastasering (pN1-3) är högst bland patienter med högt tumörstadium. För patienter med kliniskt icke-palpabla lymfkörtlar i ljumskarna (cN0) syns en minskad mortalitet för de som genomgått diagnostisk lymfkörtelkirurgi jämfört med de patienter som inte opererats. Andelen patienter som genomgått diagnostisk lymfkörtelkirurgi är hög och andelen sentinel node ligger på 95%. Följsamheten för kurativ lymfkörtelutrymning ligger över 90%. Överlevnad är ett kvalitetsmått på det totala omhändertagandet av cancerpatienter. När diagnosen är konstaterad bidrar alla delar i vårdkedjan till överlevnaden. Samtidigt är överlevnad ett trubbigt mått eftersom man inte alltid vet i vilken del av vårdkedjan som en effekt har uppstått. I Nationella peniscancerregistret (NPECR) registreras sedan år 2000 nya fall av peniscancer från landets alla sex sjukvårdsregioner. Täckningsgraden ligger över 95% jämfört med Cancerregistret, vilket innebär att data är rikstäckande och populationsbaserade. NPECR omfattar idag mer än 3900 patienter och är världens största populationsbaserad databas för peniscancer.

Vid jämförelse av överlevnad mellan olika cancersjukdomar bör hänsyn tas till att flera faktorer påverkar resultatet. Till exempel leder möjligheten till tidig upptäckt av cancer ofta till förlängd överlevnad. Redovisningen för det senaste året skall tolkas med försiktighet då täckningsgraden är lägre, då viss eftersläpning i rapportering föreligger.