Patientrapporterad besvärsfrihet sex månader efter tonsillektomi

Indikatorn visar andelen patienter som sex månader efter tonsilloperation anger att de är helt eller ganska symtomfria. Med detta avses att de i uppföljningsenkät valt endera av svarsalternativen "Besvären är borta" eller "Jag har blivit ganska bra från mina besvär". Redovisning på regionsnivå baseras på klinikens lokalisering, inte på patientens hemort. Jämförelsen baseras på de patienter som opererades under mätperioden och som deltog i uppföljningen efter sex månader. Avlägsnandet av halsmandlar (tonsillektomi) utförs huvudsakligen på grund av upprepade eller kroniska infektioner i dessa. Genom att avlägsna halsmandlarna som orsakar besvären bör en mycket hög grad av besvärsbefrielse således uppnås. Med denna indikator kontrolleras att denna höga nivå upprätthålls över tid vilket är en kvalitetsaspekt av stor betydelse. Källan till indikatorn är Tonsilloperationsregistret som är ett delregister inom Svenskt kvalitetsregister för Öron-, Näs- och Halssjukvård (ÖNH-registret). Till registret rapporteras data om operationsmetoder, operations- och blodstillningstekniker. Från patienten inhämtas uppgifter bland annat om komplikationer som postoperativ blödning, infektion, smärta och hur adekvat patientinformationen har upplevts. Sex månader efter operationen ombeds patienten även besvara en enkät där graden av symtombefrielse bedöms, vars svar utgör underlaget för denna kvalitetsindikator.

Data har hämtats från Tonsilloperationsregistret som utgör ett delregister inom Nationellt kvalitetsregister för Öron-, Näs- och halssjukvård (ÖNH-registret). Cirka 80 % av de patienter som tonsillotomeras är inkluderade i Tonsilloperationsregistret. De får alla en enkät 6 månader efter operationen med ovanstående fråga. Enkäten besvaras av knappt 50 % av dem som är med i registret. Sjukdomssymtom orsakade av halsmandlarna borde elimineras då dessa opereras bort. Vid låg, eller sjunkande, andel besvärsfrihet bör därför ifrågasättas om det föreligger brister i diagnostiken så att patienter med felaktigt diagnostiserad tonsillsjukdom genomgår tonsillektomi.