Strokeenhet som första vårdenhet vid TIA

Indikatorn visar andelen patienter som direkt skrevs in på strokeenhet, IVA eller neurokirurgisk klinik vid ankomst till sjukhus. TIA, transistorisk ischemisk attack, innebär en akut ökad risk för en efterföljande ischemisk stroke. Därför rekommenderas i de nationella riktlinjerna för vård vid stroke att det akuta omhändertagandet av personer som insjuknar i TIA ska ske på en strokeenhet. Strokeenhet som första vårdenhet ger förutsättningar för en snabb utredning och tidigt insatt sekundärpreventiv behandling, vilket minskar risken för stroke med 80–90 procent. Indikatorn ingår Socialstyrelsens nationella riktlinjer. Socialstyrelsens och Riksstrokes högre målnivå är satt till minst 90 procent, medan Riksstrokes gräns för måttlig måluppfyllelse är satt till 80 procent. Varje år insjuknar cirka 10 000 personer i Sverige i transitorisk ischemisk attack (TIA). TIA är en övergående störning av hjärnans blodcirkulation och beror på en liten blodpropp som snabbt löses upp. Symtomen är av samma typ som vid stroke, men vid TIA går symtomen över inom några minuter till ett dygn. En TIA innebär en kraftigt ökad risk för att få en ny eller större blodpropp inom de närmaste dygnen eller veckorna. Risken kan minskas avsevärt med tidigt insatta förebyggande åtgärder. Riksstroke är ett nationellt kvalitetsregister och genomför fortlöpande utvärdering av den svenska strokevården. Även patienter med TIA inkluderas i Riksstroke. Riksstroke utgår från de rekommendationer och kvalitetsindikatorer som tagits fram i arbetet med de nationella riktlinjerna och speglar både processer och resultat.

Alla TIA-patienter registreras inte i Riksstroke och täckningsgraden kan variera mellan regioner. Lägre täckningsgrad gör resultaten mindre tillförlitliga. Det kan även finnas variation avseende i hur stor utsträckning sjukhusen uppfyller de kriterier som gäller för strokeenhet. Sjukhusen bedömer själva om den egna strokeenheten uppfyller kriterierna som fastställts för beteckningen strokeenhet. Täckningsgraden för Riksstroke är cirka 90 procent för förstagångsinsjuknanden. Alla aktuella sjukhus registrerar strokepatienter i Riksstroke. Nästan alla 72 sjukhus registrerar även TIA-patienter. Data kring täckningsgraden för TIA i Riksstroke föreligger inte ännu. Ungefär 85 procent av patienterna deltar i uppföljningen efter 3 månader (själv, eller via anhörig eller vårdare) och 77 procent efter 1 år.