Minskning av vikt efter obesitaskirurgi

Indikatorn visar i procent hur stor andel av patientens vikt som försvunnit två år efter obesitasoperation. Anledningen till att patienter söker kirurgisk hjälp för svår fetma är framförallt en önskan om att minska den ofta svåra belastning på livskvaliteten som tillståndet innebär. Sjukvårdens målsättning med behandlingen är snarare att förbättra och förebygga fetmans följdsjukdomar såsom diabetes, högt blodtryck, hjärt-kärlsjukdom och belastnings- och mekaniskt betingade besvär från leder och andra organsystem. Det finns inget ensamt etablerat sammansatt resultatmått på dessa olika behandlingsmål. Här visas ett mått på viktnedgångens storlek, trots att denna nedgång inte är ett egentligt behandlingsmål. För de flesta medicinska behandlingsmål finns dock ett mycket starkt samband med viktnedgångens storlek, som motiverar att detta mått används. Dessutom har studier visat att för att erhålla bestående livskvalitetsförbättringar över lång tid måste viktnedgången, förutom att vara bestående också vara betydande, minst 25 kg vilket som regel motsvarar halva övervikten.

Det på senare år mest använda måttet i internationella sammanhang på viktnedgång är den procentuella viktnedgången (% total weight loss). Vid beräkningen används vikten före operation i nämnaren och viktsskillnaden mellan vikten före operation och vikten vid 2 år i täljaren. Procentuell viktnedgång är ett mer rättvisande mått när man jämför patientgrupper med olika hög preoperativ vikt än det tidigare redovisade procentuell nedgång av övervikten. Patienterna redovisas under sin respektive hemortsregion, oavsett var operationen eller uppföljningen skett. Patienter som opererats med primär gastric bypass eller sleeve gastrectomy ingår. Alla omoperationer har exkluderats, eftersom dessa ofta sker på grund av komplikationer och av andra skäl än övervikten. Ålder, grad av initial övervikt och kön är faktorer som påverkar viktnedgångens storlek. Kirurgisk teknik har betydelse och omfattningen av uppföljning spelar också roll för resultatet och är faktorer som kan förbättras.

Alla som opererats och som följts upp 2 år efter operationen ingår. Patienter som omopererats men där den primära operationen gjordes före registrets start har exkluderats. Patienter som opererats med metoderna gastric bypass och sleeve gastrectomy ingår.