Uppmärksammande av möjliga organdonatorer på IVA

Indikatorn visar andelen möjliga organdonatorer som dokumenterat uppmärksammades som möjliga donatorer innan de avled, av alla avlidna möjliga organdonatorer på IVA. För patienter som avlidit på IVA identifieras i efterhand de som uppfyllt kriterier för möjlig donator och därefter kontrolleras om detta dokumenterats före döden.

Det är intensivvårdens uppgift att möjliggöra organdonation när en patient under pågående intensivvård utvecklar total hjärninfarkt. Ett stort antal svårt sjuka patienter väntar på organtransplantation. Transplantation innebär för dessa patienter förlängd överlevnad, förbättrad livskvalitet och minskat vårdbehov. Indikatorn belyser intensivvårdens förmåga att uppmärksamma möjliga donatorer. Brister i denna förmåga har kopplats till lågt antal organdonationer. Indikatorn återspeglar framför allt att vården inkluderar rutiner som medför att möjliga donatorer identifieras och att detta dokumenteras.

Indikatorn ingår i ”Mätetal för organdonation”, beslutade av Nationella rådet för organ, vävnader, celler och blod. Begreppet möjlig donator beskrivs i detalj i detta dokument och i SIR:s riktlinje för uppföljning av avlidna.

Svenska Intensivvårdsregistret har som syfte att följa och höja kvaliteten på svensk intensivvård, samt främja metodutveckling och forskning inom intensivvården. Detta sker bland annat genom att mäta och presentera centrala och ändamålsenliga variabler. Dessa nationella och internationella indikatorer medger uppföljning av utvecklingen över tid och jämförelser med andra. Det finns en indikator som avser Riktlinje för Svensk intensivvård och som presenteras på SIR:s hemsida https://portal.icuregswe.org/seiva

Intensivvårdens utveckling gör att målnivåer för kvalitetsindikatorernas mätetal förändras över tid. Målnivåerna revideras årligen och publiceras i ett särskilt dokument. SIR:s målnivåer tas fram genom att utnyttja redan inrapporterade data för att beräkna och förändra målnivåerna så att ständig förbättring av intensivvårdens kvalitet i Sverige kan beskrivas och vidmakthållas på ett meningsfullt sätt.

Mätetalet återspeglar i vilken utsträckning möjliga donatorer uppmärksammats och att detta dokumenterats. Det verkliga antalet uppmärksammade möjliga donatorer underskattas om ingen dokumentation sker.

Mätetalet anger enbart andelen av avlidna möjliga donatorer som uppmärksammats medan den verkliga målsättningen är att uppmärksamma alla möjliga donatorer. Mätetalet är dock relevant då det enbart är avlidna men inte uppmärksammade möjliga donatorer som är potentiellt förlorade tillfällen till organdonation.

Antal möjliga donatorer där det finns dokumenterat att detta uppmärksammats före döden.

Totala antalet avlidna på IVA som uppfyllt kriterierna för möjlig donator